市医疗保障局靶向发力保民生澎湃在线

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市医疗保障局

在落实常态化疫情防控举措,全面推进复工复产的形势下,市医疗保障局围绕基本医疗有保障这一核心目标,聚焦医保主业主责,从“稳就业、保基本民生”出发,出实招、求实效,靶向发力,精准施策,抓好“六稳”,落实“六保”,坚决管好用好人民群众的“看病钱”“救命钱”,不断提高人民群众获得感和满意度。

硬核措施助力发展

新冠肺炎疫情期间,为切实解决企业困难,有力有序推动企业复工复产,减轻企业负担,市医保局联合财政、人社、税务部门出台了阶段性减、缓、延、抵职工基本医疗保险费相关政策。减:自年2月起,对企业职工医保单位缴费部分实行减半征收,减征期限为5个月。缓:对受疫情影响生产经营出现严重困难的企业,企业提出申请,经医保部门认定并签订缓缴协议后,职工医保费可在不超过6个月内缓缴。延:对因受疫情影响缴费人无法按时缴纳城镇职工基本医疗保险费、办理参保登记的,可延期至疫情解除后3个月内补缴补办,期间不加收滞纳金。抵:对已正常缴纳年2月份职工医保单位缴费的,减征部分的金额,采取抵扣后续月份缴费的方式落实减征政策。据统计,以上硬核政策减征职工医保费用近万元,惠及企业余家。

优化服务改善民生

医疗保障作为增进民生福祉的一个重要部门,在发展中持续改善民生、服务群众是职责根本。市医保局结合疫情防控形势和医保工作实际,始终坚持“以人民为中心”的发展理念,主动作为,扛责冲锋,扩大医保支付范围、足额预付医保资金、实施财政综合保障等,共向定点救治医疗机构预拨付疫情防控医保基金2.39亿元,并在全省率先实现了新冠肺炎留观患者住院医疗费用“零自付”。此外,该局还开辟了异地就医备案、转诊转院、资金拨付和基金结算等“绿色通道”,在全市医保经办机构推行“网上办”“电话办”“邮寄办”等多种非接触式办理方式,实行“首问责任制”,及时向公众公开业务经办咨询电话,实现了“不见面办”“及时办”“便民办”“延期办”“放心办”。

深化改革勇于创新

市医保局坚持创新发展理念,坚持以医保支付方式改革为动力,大力构建多元复合式医保支付体系,致力完成小切口、组合拳、大改革的工作目标。今年以来,该局克服疫情影响,改革工作坚持目标不变、时间不改、靶心不散、信心不减、压茬推进、精准落实,努力实现参保群众满意、医疗机构良性发展、医保基金安全的工作目标。该局与卫健部门联合出台了《宿州市县域医共体城乡居民基本医疗保险基金支付管理办法实施细则(试行)》,在全市范围内启动实施了DRGs、按病种分值付费和“日间病床”三项医保支付方式改革市级试点,指导泗县医保局在全市范围内率先开展职工个人账户全家共济试点。同时,萧县、泗县被列入“日间病床”医保支付方式改革省级试点,全市医药服务管理工作实现了双项试点、双轮驱动、双向突破的良好工作格局。

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